Bevaras/Gallras: Bevaras
Förvaringsplats: Server/Patientjournal
Sekretess: Ja
Ansvar: Leg personal
Registrering: Verksamhetssystem
Bevaras/Gallras: 10 år/Bevaras
Förvaringsplats: Server/Patientjournal
Sekretess: Ja
Ansvar: Leg personal
Registrering: Verksamhetssystem
Anmärkning: Omfattar
information ang patient
mellan vårdgivare, t
ex behandlingsmeddelande,
epikris, ordinationer,
vårdplanering, remissvar
från läkare, labsvar,
telefonrådgivning (anteckning)
Bevaras/Gallras: Bevaras
Förvaringsplats: Patientjournal
Sekretess: Nej
Ansvar: Leg personal
Registrering: Verksamhetssystem
Anmärkning: Enl gällande
riktlinjer
Bevaras/Gallras: 10 år/Bevaras
Förvaringsplats: Patientjournal
Sekretess: Ja
Ansvar: Leg personal
Registrering: Verksamhetssystem
Anmärkning: Personfoto
(ID), sårdokumentation,
Bevaras/Gallras: 10 år
Förvaringsplats: Patientjournal
Sekretess: Ja
Ansvar: Leg personal
Registrering: Verksamhetssystem
Anmärkning: Iordningsställa
läkemedel, vid behov,
utdelade, narkotiska
prep.
Kost- och vätskeregistrering,
vändschema
Namnförtydliganden
Bevaras/Gallras: Bevaras
Förvaringsplats: Patientjournal
Sekretess: Ja
Ansvar: Leg personal
Registrering: Verksamhetssystem
Anmärkning: Protokoll,
beslut gällande enkild
person tillförs journalen
Bevaras/Gallras: 10 år/bevaras
Förvaringsplats: Patientjournal
Sekretess: Ja
Ansvar: Leg personal
Registrering: Verksamhetssystem
Anmärkning: Tandvårdsintyg,
munhälsobedömning
Bevaras/Gallras: Bevaras
Förvaringsplats: Närarkiv
Sekretess: Nej
Ansvar: Leg personal
Registrering: Systematisk
förvaring
Bevaras/Gallras: 10 år/Bevaras
Förvaringsplats: Server/Patientjournal
Sekretess: Ja
Ansvar: Leg personal
Registrering: Verksamhetssystem
Anmärkning: Leg personal
använder olika bedömningsinstrument,
t ex rek från nationella
kvalitetsregister
Bevaras/Gallras: Bevaras
Förvaringsplats: Server/Patientjournal
Sekretess: Ja
Ansvar: Leg personal
Registrering: Diarieföring
Anmärkning: Enligt gällande
riktlinjer avvikelsehantering
Anmälningar enl bestämmelser
Lex Maria